Abstract:
Há grande diversidade de características nos ambientes ambulatoriais, principalmente relacionadas às configurações de cuidados em saúde. Sobre o conceito da segurança do paciente é necessário compreender sobre os erros de medicação e eventos adversos relacionados a esse contexto. Esta pesquisa teve como objetivo principal detectar as principais falhas de segurança do paciente relacionada ao uso de medicamentos em nível ambulatorial no em um ambulatório público multidisciplinar de saúde. Trata-se de um estudo de caso de delineamento transversal, prospectivo e exploratório com abordagem quantitativa e qualitativa. A partir da revisão bibliográfica dos diversos instrumentos existentes, fez-se necessário optar por um agrupamentos de questões que avaliassem as variáveis propostas e correlações. Realizada coleta de dados para aplicação do questionário adaptado no ambulatório multidisciplinar da Universidade Nove de Julho. A população de estudo foi composta por 207 participantes, com a média de idade de 59,7 anos, freqüência de 64,9% do sexo feminino e ensino médio completo em 47,8%. Os principais diagnósticos dos agravos à saúde foram hipertensão arterial sistêmica e diabetes. Também foram identificadas alterações na tireóide, hipercolesterolemia, gastrite e outros. Números de consultas no último ano em média 7,9/ paciente (DP=6,7), 140 (67,6%) participantes faziam uso do serviço há mais de um ano, 150 (72,5%) dos pacientes já faziam uso prévio de medicamentos, o tempo médio de uso do medicamento é de 71,5 (±70,5) meses. Em 34,8% dos pacientes apresentam dois agravos à saúde e foi encontrada prescrição de 2,4 medicamentos por paciente, em média. Foi verificado que 97 (46,8%) dos pacientes desta pesquisa esquecem de tomar o medicamento. Cerca de 24% dos pacientes fazem ou fizeram uso de algum medicamento sem prescrição; dentre os mais utilizados são os analgésicos e antiinflamatórios. Setenta e seis pacientes (36,7%) falham no cumprimento da administração do medicamento no horário preestabelecido e49 (23,7%) dos pacientes não tem aderência total quanto à dosagem preconizada. Na população estudada, 25 (12%) relataram ter tido evento adverso relacionado a medicamentos. Além disso, muitos eventos adversos evitáveis relacionados a medicamentos em 129 (62,3%) também estão associados a erros na adesão do paciente. Concluimos que o questionário aplicado em um cenário ambulatorial em unidade pública de assistência à saúde trouxe informações significativas para o entendimento da ocorrência de eventos adversos relacionados a medicamentos e da aderência dos pacientes à terapêutica medicamentosa. Ressaltamos a importância da disseminação do conhecimento sobre medicamentos para os profissionais em saúdee para os portadores dos agravos à saúde contribuindo para o olhar ampliado das práticas adequadas para aprimorar a adesão ao tratamento, reduzir a ocorrência de eventos adversos relacionada aos medicamentos e essencial para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes.
